除了病情之外，下边还要说说“人情”。
《黄帝内经》里有一句话，叫“诊可十全，不失人情。”作为一名大夫，不但要对病情有全面的把握，同时也要对患者的性情、心理、好恶这些“人之常情”有深刻的通达和理解。
因为中医诊断的过程，不是机器去检查人的过程，而是“人”对“人”的体察、理解、沟通的过程。
数问其情，以从其意
闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意，得神者昌，失神者亡。
这句话给中医四诊作了一个特别形象的描述。“闭户塞牖，系之病者”，医生和患者处在一个非常安静的环境中，医生的精神能够高度专注在患者身上。“数问其情，以从其意”，医生在望闻问切参合疾病的时候，要从患者的交流中，深刻把握这种疾病状态的本末缘由。
素禀之情：高龄以保胃气为主
好恶之情：“黄帝曰：顺之奈何？歧伯曰：入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便。
富贵之情：富贵则多成见、延医众多（非为病所困，乃为药所困）
贫贱之情：贫贱则忧心劳力
得失之情：尝贵后贱（脱营）、尝富后贫（失精）
若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。
所以，问诊过程中，医者就要耐心地“数问其情，以从其意”，让患者把这个病的始末缘由可以放心倾诉给你，然后从中抽丝剥茧，找到那些最重要的线索，来帮助诊断。
对机说法：不同的病人有不同的沟通方式
佛教里有一句话，叫“对机说法”，说学佛的人来求佛法，要根据每一个人不同的根器、能力、机缘，去给他讲法，这样才能达到好的效果。 中医看病也是一样，要投合这个“机”。
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有的病人胆子小，听见一点风吹草动就容易焦虑，那么即使他这个病很重，也要首先给他安慰，不能吓唬他。这不简单是出于善良，更是治病过程中一个很重要的环节。你要保全患者的“神”不能乱。 一旦患者的“神”被恐惧、担忧、焦虑的情绪占据了，会给他的病势以沉重的打击，你再有灵丹妙药，也很难治好他的病。
反之，有的患者胆子大，家人担心得不行，他自己觉得什么事儿都没有，该喝酒喝酒，该加班加班，该熬夜熬夜。对于这种患者，即使他的病现在没有大碍，也要对他进行提醒，古人说这种提醒叫“再三警戒，以收其放恣之念”。冰冻三尺非一日之寒，病也不是一天做成的。他一看，大夫都说我没事了，那我更可以熬夜喝大酒了，结果一定是小病必大，大病必危。
我们说什么叫“治未病”？不仅仅是你用“药”、用“针”去治未病。古人说“三分靠治，七分靠养”。所以在四诊定方的时候，就要根据对患者性情的了解，来“对机”说法，让他在日常的调摄中与你的治疗形成合力，而不是反作用力。
“必不可迁就之病情”与“不得不迁就之人情”
病情是大夫对于疾病本身发展变化状态的一种把握；人情是医患交流过程中患者的 性情、心理、好恶这些“人之常情”。 病情和人情之间常常也会有冲突。
举一个患者希望速愈的例子。在临床上一位患者病了15年，吃了3天药说这个病没有好，希望大夫给调调方子。此刻作为大夫，需要顺应患者的“人情”吗？
此时，作为大夫，我们一方面要去接受患者的反馈，其实更重要的一方面叫有防有守。
什么病易覆杯而愈？什么病需要慢慢调治？
“外感暴病，得知旦夕即可旦夕去之”，外感高烧，用对了药，那么确实就是旦夕即解，覆杯而愈。
“内伤虚劳，积之有素”疾病既然不是一天形成的，冰冻三尺非一日之寒，那么他就不是一天可以化解的。
“非信任得专，从容调治，不能为之利”也就是说如果说你对于这个大夫没有充分的信任，能够给他充裕的时间去慢慢的调治，那么这个病是不会得利的。临床中有病人频繁换大夫，病情更加复杂多变，到最后不知道究竟是为病所困还是为药所困了。
所以说作为医生来说，一方面我们在数问其情，以从其意的过程中，要尽量去理解这个患者的性情和喜好，让他对你建立一种信任的情感。同时做为医生，尤其是面对复杂的疾病，就必须要在不可迁就之病情之下，与患者进行沟通和交流，而不是随着患者的“人情”，随意调方子。这就是病情和人情在医生心中的一种把握和智慧。返回搜狐，查看更多